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“我们现在得小病就去村里看医生,大点的病在县里看医生,再也不用像原来一样,不论得啥病都要去太原治!”7月12日,山西云媒体记者跟随山西省卫健委组织的“媒体走基层”新闻采访活动在晋中市寿阳县采访时了解到,“小病不出村,大病不出县”成为了很多寿阳居民的口头禅。近年来,乘着全省县域医疗卫生一体化改革的东风,该县医疗集团推出的“15分钟救治圈”、“医院”、“双下沉两提升”等工作,让不少人竖起了大拇指。
“15分钟救治圈”
进行“生命接力”
时间回到几日前。寿阳县医疗集团指挥中心接到求助市区一家饭店内,一位客人突然出现剧烈胸痛、呼吸困难,并伴有全身冷汗,瘫软在地不断呕吐,急需救助!
▲寿阳县医疗集团调度指挥中心
医院急诊科医护人员立即随车出诊。急救车飞速行驶,一路鸣笛,行人、车辆纷纷避让,医护人员仅用了10多分钟就赶到患者身旁。
现场心电图显示,患者心脏室颤,情况危急,医护人员就地展开抢救:吸氧、开通液路、除颤3次。患者恢复意识后,很快被送到了医院。经过专家会诊,患者通过直连电梯被送进了手术室,进行救治。
第二天,患者病情虽然趋于稳定,但考虑到还可能出现的其他状况,医院又邀请华西医科大学的专家进行了会诊。目前,该患者恢复良好。
这就是寿阳县医疗集团在全省率先成立的“15分钟救治圈”和院前急救、院内急诊、重症监护、介入治疗“四位一体”的应急救治体系。它要求每个拨打急救电话的病人,从发病到接触第一名医护人员的时间,要限制在15分钟以内。
如果患者身处偏远地区,该如何进行这场“生命接力”呢?医院胸痛中心主任李继红介绍,急救指挥调度中心接到电话后,按照就近急救原则,指挥各医疗机构迅速出车。
各乡镇卫生院急救站点接到急救调度电话后,在5分钟内出车。若无法在15分钟内赶到患者身边,则途中可与村卫生室负责人联系,在规定时间内赶赴报警地点施救。
“医院”
方便村民体检
“这个车好呀!疫情期间,这个车来到我们里思村卫生室,为我们核酸检测、打疫苗。”寿阳县里思村村民王女士说的便是寿阳县松塔镇中心卫生院的1台微医车。
年,由13辆微医巡诊车和1辆DR诊断车组成的全省首家“医院”在寿阳县率先启程。寿阳县11个乡镇卫生院都配备了1台微医巡检车。
▲寿阳县松塔镇中心卫生院医院
走进巡检车,就能看到车内配备有全自动血细胞分析仪、全自动生化分析仪、心电图机、彩超、电子血压仪、打印机以及DR等医疗设备。寿阳县医疗集团质控中心主任梁波说:“医院服务功能,现场可完成7大类共53个检验项目和医学影像检查。”
不仅在松塔镇,巡检车可开进全县平方公里的各个村庄,为健康扶贫和行动不便的老人、残疾人、五保户上门开展家庭医生签约服务。曲旺村村民刘先生介绍,疫情不严重的时候,隔一段时间就能看见巡检车来曲旺村,为村里60岁以上的村民提供免费体检。“我的高血压,就是在巡检的时候发现的。我马上吃药控制,现在血压很稳定。”
▲医院内部
对于一些复杂的病症,梁波解释,检查结果可通过数据传输功能,医院的医技科室对接,运用互联网、物联网和移动通讯技术将数据和检查结果直接反馈给患者,同时接入公卫医院,以及医疗集团远程会诊中心,实现远程专家会诊。
“双下沉两提升”
村民看病也能找专家
两三天前在松塔镇,医院骨科主任王千祥刚为一名患者结束治疗。这名患者就住在镇上,做完髋关节置换手术后,刚回到镇里就又摔骨折了。原本需要患者再去县里看病,由于集团实施了“双下沉、两提升”工程,他在镇医院骨科主任的治疗。
▲医院骨科主任王千祥正给村民看病
从年起,寿阳县医疗集团开始实施“双下沉、两提升”工程。所谓双下沉,就是寿阳县医疗集团从国家级、医院引进专家,定期下沉到医院、寿阳县二院(中医院),开展医疗帮扶活动;统筹安排医院、寿阳县二院(中医院)、医院在职或退休(65周岁以下)的医疗专家,下沉到所有乡镇卫生院和社区中心。
目前,集团选派了15医院专家担任15个乡镇卫生院名誉院长;选派8名副主任医师以上、本地有影响的学科带头人在乡镇设立名医工作站。王千祥说,“现在镇中心卫生院有3名专家坐诊。他们来自医院,每个星期来三次坐诊指导,分别负责骨科、普外科和耳鼻喉科。”
▲医院胸痛中心