7月3日下午，在晋中市急性脑卒中溶栓地图启动会后，我院神经内科康凌副主任解读急性脑卒中的发病、诊疗、预防、识别等诊疗知识。
Q1
什么是脑卒中？脑卒中的现状如何？
“
脑卒中又称“脑中风”“脑血管意外”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病包括缺血性和出血性卒中具有发病率高、复发率高、死亡率高和致残率高的特点。
”
Q2
治疗脑卒中最有效的方法是什么？
“
急性脑卒中治疗最有效的方法有两个：一个是静脉溶栓，一个是动脉取栓。静脉溶栓要求在3-4.5小时之内给病人用溶栓药物，40%-50%的病人经溶栓治疗后能够完全自理。动脉取栓在6小时，部分病人可以延长到8小时内，可以取得很好的疗效，能够在静脉溶栓40%-50%的基础上将病人救治的有效率改进70%。
”
Q3
为什么说溶栓地图是一张救命地图？
“
对于急性脑卒中病人来说，时间就是生命，而“溶栓地图”最大的亮点是对疑似脑卒中患者第一时间进行院前干预和院内检查及救治，做到院前院内无缝衔接，最大限度赢得抢救时间，保证抢救质量。卒中急救关键就是“抢时间”，医院、给予正确的诊疗。“卒中急救地图”真的不止就是一张纸或一张图，最基本也是最重要的，在地图医院名称，及其所能够开展的救治技术（溶栓及取栓等）；卒中急救地图将逐步部署到急救车载信息系统，做到实时精准导航与信息查询。
”
Q4
脑卒中是可以预防的吗？
“
脑血管病危险因素分可干预与不可干预两种，年龄和性别是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长，脑卒中的危险性持续增加，55岁以后每10年卒中的危险性增加1倍。世界各国普遍存在性别之间的明显差异，从总体看，卒中的发病率男性高于女性，男女之比约为1.1～1.5∶1。此外,不可干预的危险因素还有种族和家族遗传性。可干预的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、不良的生活方式、习惯等。可干预的这些危险因素是可以控制的。脑血管的一级预防是有卒中倾向、尚无卒中病史的个体发生脑卒中，即通过早期改变不健康的生活方式，积极控制各种可控危险因素，达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的。脑血管的二级预防是指针对已发生过一次或多次脑卒中患者，寻找卒中事件病因并加以纠正，从而达到降低复发的目的。所以预防脑血管病，除了病因治疗外，我们倡导要有健康的生活方式，控制血糖、血压、血脂、心脏病等，所以是可以预防的。
”
Q5
如何早期识别脑卒中？
“
"时间就是生命！这点对于脑卒中尤为重要。大多数群众缺乏脑卒中相关知识，不能早期识别，我国每年新发脑卒中约万人，而目前只有不到10%医院就诊，其中只有1%的人在有效的时间窗内得到治疗并收益。我国目前约有万脑卒中患者，其中约75%病人导致死亡或遗留不同程度的残疾。脑卒中发作后3小时医学上称之为"急救*金时间窗"，在这个时间窗内必须做到分秒必争，方能在最大程度上避免患者死亡或残疾程度。
头晕，特别是突然感到眩晕；
肢体无力或活动不灵；
与平时不同的头痛；
不明原因突然跌倒或晕倒；
短暂意识丧失或个性和智力的突然变化；
全身明显乏力，肢体软弱无力；
恶心呕吐或血压波动；
整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态；
一侧或某一侧肢体不自主地抽动；
双眼突感一时看不清眼前出现的事物……
如果有以上任何症状突然发生，立刻拨打急救电话，以最快的速度将病人送往医院进行抢救。
”
（神经内科宣传科）
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